Ausencia de la fisura interlobular horizontal, otro ejemplo de la variabilidad anatómica
González Zorrilla Igor
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Anatómicamente, el pulmón derecho suele dividirse en 3 lóbulos, superior, medio e inferior, separados los lóbulos superior y medio por la fisura horizontal y el lóbulo inferior de estos por la presencia de fisura oblicua. Esta clásica división permite al tejido pulmonar funcionante expandirse uniformemente y reacomodarse dentro de la cavidad torácica durante el proceso de la ventilación [2].
En la fotografía puede observarse la visión lateral del pulmón derecho de un feto femenino de 33 semanas de gestación donde se evidencia la ausencia de la fisura horizontal, a la disección del hilio pulmonar homolateral se observa la presencia de las estructuras bronquiales, arteriales y venosas correspondientes a los lóbulos superior y medio.
Esta variante, descrita como ausencia completa de la fisura oblicua, es evidente entre el 4 y el 11% de la población en general [2-4], la cual se ve involucrada en múltiples fallas diagnósticas y terapéuticas, por lo que debe de ser considerada al momento de la evaluación de estudios imagenológicos, radiológicos o tomográficos, así como procedimientos quirúrgicos como la lobectomía con el fin de garantizar la indemnidad del tejido pulmonar, disminuyendo el riesgo de la aparición de complicaciones postoperatorias [4].
Referencias bibliográficas
- Unver N, Ilknur I, Demirci S, Hakan K, Kolcu G. Major anatomic variations of pulmonary fissures and lobes on postmortem examination. Acta clin Croat 2015;54(2):201-7. Disponible en: https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=214409.
- Arora NK, Khan AZ, Srivastava S, Haque M, Qadeer F. Morphological Variations in Fissures and Lobar Pattern in Human Lungs. Ann Int Med Den Res. 2016;2(1):106-9 Disponible en: http://imsear.li.mahidol.ac.th/bitstream/123456789/175406/1/aimdr2016v2n1p106.pdf.
- Kumari L, Kumari DU, Latha A. Morphological variations of fissures of lungs. J Dent Med Scien. 2015; 14(11):50-3 Disponible en: https://pdfssemanticscholar./-19533fe0ab22876e3934f74c7d805acae994.pdf
- Suja MJ, Minnie P. Variations in the inter-lobar fissures of lungs obtained from cadavers of south indian origin. Int. J. Morphol 2013 31(2):497-99 Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-95022013000200022& script=scabstract& tlng=pt.